Références qualité pour le secteur de la santé
9 février 2009 par Christian Liboiron
Image: Label de qualité des hôpitaux de la Suisse
Le secteur de la santé amorce une véritable réflexion sur l’implantation de la démarche qualité. Depuis la nomination du Dr. Bolduc au poste de ministre de la Santé, le débat s’est ouvert sur la place publique notamment avec l’implantation souhaitée des principes du Lean tel que conçu par le modèle Toyota. Mais la qualité des processus dans le système de santé n’est pas nouvelle, mais prend aujourd’hui un nouvel essor. Pour faire suite à mon précédent billet, j’ai répertorié, ici, une cinquantaine de sites Internet spécifiques au secteur de la santé qui traitent de la gestion et de l’amélioration de la qualité, et qui fournissent une base documentaire et d’échange imporatante. L’Ontario et les États-Unis sont nettement en avance sur le Québec en cette matière. Il faut s’en inspirer. En voici un bref aperçu :
Québec
AQESSS, Association d’établissement de santé et de services sociaux: La qualité et la sécurité des soins et des services sont des champs prioritaires d’action pour l’AQESSS en 2008. C’est en ce sens qu’elle organisait en octobre dernier le 2e Rendez-vous Qualité. Il est possible de consulter en ligne les présentations du colloque, comme les autres conférences de l’organisme. Leur blogue qualité a fait place à un forum d’échange sur la qualité. Je félicite cette initiative qui permet d’échanger sur les meilleures pratiques de gestion.
D’autre part, l’AQESSS souligne l’excellence et le leadership dans la prestation de service avec les Prix AQESSS 2009. Pour les intéressé, la période de candidature se poursuit jusqu’au 27 février.
Ontario
L’Ontario détient un bon réseau de ressources pour l’amélioration continue de la qualité. Le Change Foundation a pour mission d’analyser et de partager les meilleures pratiques de gestion et d’améliorer la qualité des processus de gestion. Cette fondation a également mis sur pied le Centre for Healthcare Quality improvement pour appuyer sa mission et pour élaborer des pratiques d’excellence.
L’Ontario Hospital Association mise sur l’information et la mesure de la performance comme outil d’amélioration de la qualité, voyez les différents indicateurs mis à la disposition de tous pour un meilleur benchmarking : Health system facts and figures.
Action cancer Ontario (Cancer Care Ontario) s’est doté d’un excellent tableau de bord de 32 indicateurs, le Cancer System Quality Index 2008, pour mesurer la qualité et la performance des soins oncologiques de l’Ontario. Un modèle d’excellence à suivre.
HRRC Hospital report research collaborative est un centre de recherche composé de six universités et de cinq instituts de recherche qui effectuent des recherches sur les déterminants de la bonne performance dans le soin de santé dans le but d’améliorer la qualité des hôpitaux ontariens.
Le HRRC rend publics plusieurs de ses résultats. J’attire votre attention sur un rapport à paraître bientôt sur la qualité et la performance des urgences en 2008 Hospital Performance Results 2008 : Emergency department care et un autre paru récemment, e-scorecard for hospital qui démontre comment ce système de tableau de bord en ligne permet de suivre et d’analyser la performance de gestion des hôpitaux ou de certaines de leurs unités.
Canada
La Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé propose des recherches et des analyses sur les services de santé aux Canada et commandite des études sur la recherche comme celle-ci sur les rapports publics de la qualité des soins : Public Reporting on the Quality of Healthcare: Emerging Evidence on Promising Practices for Effective Reporting
La Fondation souhaite également pallier au problème de disponibilité des données sur le rendement organisationnel pour favoriser l’amélioration de la qualité par la diffusion d’information sur le rendement. Consultez les autres rapports ici.
La Saskatchewan n’est pas en reste elle a son Health care quality council pour faire la promotion de la qualité, tout comme l’Alberta a le sien avec HQCA Healthcare quality council of Alberta. Consultez leurs lignes directrices en matière de qualité : Provincial framework 2007.
Aux Etats-Unis l’AHRQ, Agency for Healthcare Research and Quality propose une définition et une démarche d’implantation Lean dans le milieu hospitalier avec une liste de suivi bien pratique. Voici à titre d’exemple une analyse comparative des impacts positifs sur l’implantation Lean Six sigma dans différents laboratoires.
Le Quality healthcare network est un site américain incontournable voué à la diffusion des meilleures pratiques de gestion de la qualité en milieu hospitalier. Plusieurs documents sur les manières d’analyser et d’implanter les principes de la démarche qualité et de l’amélioration continue, du value stream map au Six sigma, consultez-les ici.
National committee for quality Assurance est un organisme américain qui fait la promotion des pratiques de gestion de la qualité et de l’assurance qualité dans les hôpitaux, par des systèmes de mesure, de diagnostic organisationnel et d’implantation. Il organise également le concours Health Quality Award. Il propose même une certification qualité.
L’Institute for Healthcare Improvement offre un véritable guide pour transformer les établissements de santé en véritable champion de la gestion de la qualité et devenir excellent : Improvement Map : from here to excellence… reliable routes to exceptional hospital care.
Livres de référence :
- Guide de la gestion intégrée de la qualité, AQESSS. Consultez la table des matières. Pour le commander.
- High Performing Healthcare Systems: Delivering Quality By Design, G. Ross Baker, Anu MacIntosh-Murray, Christina Porcellato, Lynn Dionne, Kim Stelmacovich and Karen Born. Incluant un article de Davide Levine. Télécharger le livre ici.
An examination of leadership strategies, organizational processes and investments made to create and sustain improvement in healthcare.
Répertoire des sites sur la qualité dans le secteur de la santé: www.delicious.com/MQQ/secteur_santé
