Mouvement québécois de la qualité : Blogue

Depuis plusieurs années, on parle beaucoup de la mondialisation des marchés, de pays émergents et, plus particulièrement, de la Chine. On parle de migration des emplois et de transformation du marché du travail. Dans un contexte économique difficile, il est inquiétant de voir que cette nouvelle puissance mondiale continue sa croissance, alors que les différentes puissances occidentales ont, quant à elles, beaucoup de difficultés à s’en sortir.

La migration des entreprises manufacturières inquiète. Les Chinois sont, de loin, meilleur marché dans le domaine de la fabrication. Qu’en est-il toutefois de la qualité des produits? de l’apport direct des Chinois dans la valeur ajoutée que ceux-ci procurent aux produits? La question mérite d’être posée.

D’un point de vue économique, l’article « Derrière les records chinois » tente de mettre en lumière cette question :

Les exportations de la Chine constituent un des moteurs de sa croissance même si leur part dans les richesses produites est passée de 36 % en 2007 à 24 % en 2009. [...] il faut rappeler que plus de la moitié des exportations dites chinoises sont réalisées par des multinationales étrangères. « Une grande partie des activités d’exportation chinoises, souligne Tom Holland, dans le South China Morning Post, n’est en fait que du commerce de transformation, le montage de composants fabriqués ailleurs. En conséquence, la valeur ajoutée de l’industrie chinoise est relativement faible. L’exemple le plus célèbre est celui de l’iPod américain, qui est expédié des usines chinoises à 150 dollars pièce alors qu’il ne reste que 4 dollars de valeur ajoutée sur le continent. » L’exemple est un peu extrême, mais reste que cela donne une idée du chemin à parcourir pour que l’empire du Milieu maîtrise la chaîne de valeur!

Il faut toutefois faire attention. La Chine investit beaucoup dans son économie locale et dans son système d’éducation. La valeur ajoutée provient encore de multinationales étrangères, mais on forme actuellement des Chinois aux différents métiers liés au savoir. Dans combien de temps les Chinois nous devanceront-ils sur ce plan aussi?

Selon les données officielles, les 20 millions de migrants jetés à la rue au début de l’année dernière auraient aujourd’hui retrouvé un emploi dans leur zone rurale ou dans leur province d’origine ou dans les bassins d’emplois officiels (note de conjoncture de l’ambassade de France à Pékin). En revanche, les jeunes diplômés paraissent toujours avoir beaucoup de difficultés à trouver un travail.

Il nous reste encore du temps pour réagir, comme le démontre cette statistique, mais dépêchons-nous.

Nous vous suggérons un nouveau style de billet qui reviendra à l’occasion. Nous croyons qu’il sera des plus utiles car il s’agit de partager avec vous les articles trouvés sur le Web qui nous ont semblé les plus intéressants lors de notre revue de l’actualité. Nous vous offrirons un bref résumé, ainsi que le lien vers l’article original, que vous pourrez consulter. Nous vous invitons à nous faire part de vos suggestions concernant les thématiques abordées et à nous soumettre les blogues que vous trouvez les plus pertinents à inclure dans notre veille.

Théorie des contraintes
Dans un premier temps, je vous propose une réflexion sur l’application de la théorie des contraintes (TOC), et des principes de productivité, du temps passé, du ROI, mais cette fois, dans le cadre d’une organisation orientée service ou encore dans une entreprise de type 2.0.
Cette question a été globalement solutionnée dans l’industrie, mais elle revient de manière encore plus aiguë dans l’économie des services et de la connaissance.
http://www.duperrin.com/2008/08/19/quand-lentreprise-gagnerait-a-se-repencher-sur-la-theorie-des-contraintes/

Capacité de se transformer
Je me permets une traduction libre de l’introduction du prochain article, qui est en anglais sur le Web, mais qui me semble toutefois fort pertinent : « Pourquoi certaines entreprises réussissent si bien les transformations qu’elles entreprennent, alors que d’autres échouent? Est-ce la méthode qu’elles ont choisie, telle que la production à valeur ajoutée, le Six sigma ou la réingénierie des processus? Peut être est-ce seulement un manque d’appui ou de leadership. Si tel est le cas, pourquoi personne n’est arrivé avec une façon de mesurer, prédire ou encore reproduire les facteurs critiques de réussite ? »
http://www.atkearney.com/index.php/Publications/capacity-for-change-eaxii-1.html

Dans le même ordre d’idée, c’est-à-dire le changement (et encore une fois en anglais, malheureusement ), voici un exemple montrant comment la collaboration a pu mener à l’innovation chez 3M.

 http://www.businessweek.com/innovate/content/sep2009 id2009092_680626.htm?campaign_id=rss_innovate

Gestion des matières résiduelles
Pour les plus « écolos » de nos lecteurs, voici une méthode en 10 étapes pour implanter la gestion des matières résiduelles, plus communément appelé récupération au boulot.
http://www.visiondurable.com/actualites/matieres-residuelles/6523-la-recup-au-bureau

« La technique du sandwich »
Pour terminer, je vous suggère ce billet que j’ai trouvé des plus rafraîchissants.
http://gestionnaireborg.blogspot.com/2009/09/la-technique-du-sandwich-la-moderation.html

Bonne lecture !

Image: Label de qualité des hôpitaux de la Suisse

Le secteur de la santé amorce une véritable réflexion sur l’implantation de la démarche qualité. Depuis la nomination du Dr. Bolduc au poste de ministre de la Santé, le débat s’est ouvert sur la place publique notamment avec l’implantation souhaitée des principes du Lean tel que conçu par le modèle Toyota. Mais la qualité des processus dans le système de santé n’est pas nouvelle, mais prend aujourd’hui un nouvel essor. Pour faire suite à mon précédent billet, j’ai répertorié, ici, une cinquantaine de sites Internet spécifiques au secteur de la santé qui traitent de la gestion et de l’amélioration de la qualité, et qui fournissent une base documentaire et d’échange imporatante. L’Ontario et les États-Unis sont nettement en avance sur le Québec en cette matière. Il faut s’en inspirer. En voici un bref aperçu :

Québec

AQESSS, Association d’établissement de santé et de services sociaux: La qualité et la sécurité des soins et des services sont des champs prioritaires d’action pour l’AQESSS en 2008. C’est en ce sens qu’elle organisait en octobre dernier le 2e Rendez-vous Qualité. Il est possible de consulter en ligne les présentations du colloque, comme les autres conférences de l’organisme. Leur blogue qualité a fait place à un forum d’échange sur la qualité. Je félicite cette initiative qui permet d’échanger sur les meilleures pratiques de gestion.

D’autre part, l’AQESSS souligne l’excellence et le leadership dans la prestation de service avec les Prix AQESSS 2009. Pour les intéressé, la période de candidature se poursuit jusqu’au 27 février.

Ontario

L’Ontario détient un bon réseau de ressources pour l’amélioration continue de la qualité. Le Change Foundation a pour mission d’analyser et de partager les meilleures pratiques de gestion et d’améliorer la qualité des processus de gestion. Cette fondation a également mis sur pied le Centre for Healthcare Quality improvement pour appuyer sa mission et pour élaborer des pratiques d’excellence.

L’Ontario Hospital Association mise sur l’information et la mesure de la performance comme outil d’amélioration de la qualité, voyez les différents indicateurs mis à la disposition de tous pour un meilleur benchmarking : Health system facts and figures.

Action cancer Ontario (Cancer Care Ontario) s’est doté d’un excellent tableau de bord de 32 indicateurs, le Cancer System Quality Index 2008, pour mesurer la qualité et la performance des soins oncologiques de l’Ontario. Un modèle d’excellence à suivre.

HRRC Hospital report research collaborative est un centre de recherche composé de six universités et de cinq instituts de recherche qui effectuent des recherches sur les déterminants de la bonne performance dans le soin de santé dans le but d’améliorer la qualité des hôpitaux ontariens.

Le HRRC rend publics plusieurs de ses résultats. J’attire votre attention sur un rapport à paraître bientôt sur la qualité et la performance des urgences en 2008 Hospital Performance Results 2008 : Emergency department care et un autre paru récemment, e-scorecard for hospital qui démontre comment ce système de tableau de bord en ligne permet de suivre et d’analyser la performance de gestion des hôpitaux ou de certaines de leurs unités.

Canada

La Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé propose des recherches et des analyses sur les services de santé aux Canada et commandite des études sur la recherche comme celle-ci sur les rapports publics de la qualité des soins : Public Reporting on the Quality of Healthcare: Emerging Evidence on Promising Practices for Effective Reporting

La Fondation souhaite également pallier au problème de disponibilité des données sur le rendement organisationnel pour favoriser l’amélioration de la qualité par la diffusion d’information sur le rendement. Consultez les autres rapports ici.

La Saskatchewan n’est pas en reste elle a son Health care quality council pour faire la promotion de la qualité, tout comme l’Alberta a le sien avec HQCA Healthcare quality council of Alberta. Consultez leurs lignes directrices en matière de qualité : Provincial framework 2007.

États-Unis

Aux Etats-Unis l’AHRQ, Agency for Healthcare Research and Quality propose une définition et une démarche d’implantation Lean dans le milieu hospitalier avec une liste de suivi bien pratique. Voici à titre d’exemple une analyse comparative des impacts positifs sur l’implantation Lean Six sigma dans différents laboratoires.

Le Quality healthcare network est un site américain incontournable voué à la diffusion des meilleures pratiques de gestion de la qualité en milieu hospitalier. Plusieurs documents sur les manières d’analyser et d’implanter les principes de la démarche qualité et de l’amélioration continue, du value stream map au Six sigma, consultez-les ici.

National committee for quality Assurance est un organisme américain qui fait la promotion des pratiques de gestion de la qualité et de l’assurance qualité dans les hôpitaux, par des systèmes de mesure, de diagnostic organisationnel et d’implantation. Il organise également le concours Health Quality Award. Il propose même une certification qualité.

L’Institute for Healthcare Improvement offre un véritable guide pour transformer les établissements de santé en véritable champion de la gestion de la qualité et devenir excellent : Improvement Map : from here to excellence… reliable routes to exceptional hospital care.

Livres de référence :

• Guide de la gestion intégrée de la qualité, AQESSS. Consultez la table des matières. Pour le commander.
• High Performing Healthcare Systems: Delivering Quality By Design, G. Ross Baker, Anu MacIntosh-Murray, Christina Porcellato, Lynn Dionne, Kim Stelmacovich and Karen Born. Incluant un article de Davide Levine. Télécharger le livre ici.

An examination of leadership strategies, organizational processes and investments made to create and sustain improvement in healthcare.

Répertoire des sites sur la qualité dans le secteur de la santé: www.delicious.com/MQQ/secteur_santé